2024-08-21 07:08:13
大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于西咪替丁的功效的問題,于是小編就整理了2個(gè)相關(guān)介紹西咪替丁的功效的解答,讓我們一起看看吧。
這個(gè)藥主要功效是用于緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心、反酸等胃部不適的癥狀,例如慢性胃炎、胃潰瘍、慢性糜爛性胃炎等,都可以服用。本品不宜長期或大劑量服用,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。服藥期間應(yīng)清淡飲食,忌辛辣生冷油膩,忌煙酒。少食多餐,不暴飲暴食。
很多人吃了很久雷尼替丁,都不知道它屬于抗酸藥,還是抑酸藥的,因?yàn)槔啄崽娑≡谂R床上主要被用于治療酸相關(guān)性疾病,比如與酸關(guān)系密切的上消化道疾病有消化不良、胃食管反流以及消化性潰瘍等,這些疾病都需要用到抗酸或者抑酸治療!
那么,要想知道雷尼替丁到底是治什么病的,肯定得先搞清楚它屬于抗酸還是抑酸藥。
所謂抗酸是通過降低我們胃里面的酸度,從而降低胃蛋白活性,中和胃酸,從而達(dá)到減輕對(duì)一些胃潰瘍等潰瘍面的刺激和腐蝕作用,代表藥物通常都是一些弱堿性藥物如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂以及碳酸鈣等;而雷尼替丁等替丁類藥物,實(shí)際上屬于競爭性抑制胃酸分泌的抑酸藥。
因此,雷尼替丁等替丁類藥物主要用于抑制胃酸分泌過多的消化道潰瘍性等疾病,尤其是夜間服用雷尼替丁等抑制胃酸的藥物,對(duì)以十二指腸潰瘍等夜間胃酸比較活躍的病癥可以得到有效的抑制,或者睡前加服,都可以使夜間酸分泌增加的發(fā)生率降低,達(dá)到一個(gè)比較長效的持續(xù)性的抑制,有利于潰瘍創(chuàng)面的愈合!
但在使用雷尼替丁等抑制胃酸分泌藥物期間,要注意以下幾個(gè)事項(xiàng):
第一,雷尼替丁等抑酸藥不能以抗酸藥物聯(lián)用,會(huì)被抗酸藥形成一種保護(hù)而失去效果;
第二,雷尼替丁等抑酸藥也不能與鉍劑等胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)用,也會(huì)影響其吸收,應(yīng)間隔2小時(shí)以上;
第三,妊娠期、哺乳期女性以及8歲以下的兒童禁用雷尼替??;
第四,對(duì)于需要皮試的病人,必須提前禁止服用雷尼替丁,因?yàn)槔啄崽娑∮幸欢ǖ囊种破つw試驗(yàn)反應(yīng)的作用;
第五,雷尼替丁有報(bào)道一定的肝細(xì)胞性、膽汁淤積等肝損傷,但一般是可逆的,停藥后可恢復(fù);還有部分病人服用后會(huì)出現(xiàn)心律失常等;
第六,雷尼替丁主要副作用是胃腸道反應(yīng),比如燒心、食欲下降、惡心等。
但總的來說,雷尼替丁的副作用大部分服用后均可耐受,停藥的比較少!
一些有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者,除了經(jīng)常用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物,還會(huì)用到雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等藥物。不管是拉唑類藥物,還是替丁類藥物,都是抑制胃酸分泌的藥物,都能治療跟胃酸過多有關(guān)的疾病,比如上述提到的胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等等。但是拉唑類藥物的作用機(jī)制更加徹底,基本上能阻斷所有分泌胃酸的通路,所以抑制胃酸分泌的效果會(huì)更好。
而替丁類藥物的作用機(jī)制相對(duì)單一,只是一個(gè)H2受體阻斷劑,也能夠抑制胃酸分泌,但是療效比拉唑類要差一些。
雷尼替丁在整個(gè)替丁類藥物里面算是作用比較強(qiáng)的了,起效快速而且持續(xù)時(shí)間差,不良反應(yīng)小而且安全。主要也是用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、卓艾綜合征等等,如果是有消化性潰瘍并出血,那就要靜脈注射雷尼替丁,止血效果也是很不錯(cuò)的。
十二指腸潰瘍的患者,可以選擇口服雷尼替丁150mg,每日2次,早晚飯時(shí)服用,病情好轉(zhuǎn)后可以每天只用一次藥,每次150mg,餐前頓服。多數(shù)病例在口服4周內(nèi)就會(huì)有明顯療效,潰瘍癥狀明顯減輕,比如腹脹、惡心、胃痛等明顯減輕,研究表明用藥8周后,十二指腸潰瘍的愈合率達(dá)到97%,基本上都能愈合。如果用藥4周,則只有50%左右的愈合率,說明用藥療程充足的話效果會(huì)更好。
總的來說,雷尼替丁比較安全,但妊娠期、哺乳期婦女要禁用。而且雷尼替丁對(duì)肝臟有一定毒性,如果發(fā)現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)差,要及時(shí)停藥,改用別的藥物,一般停藥后就會(huì)恢復(fù)。
名字里帶“替丁”兩個(gè)字的藥物,都屬于一類藥物,這類藥物在有消化道問題,特別是酸相關(guān)性消化道疾病問題的朋友身上,應(yīng)用非常廣泛。雷尼替丁就正是其中的一員。今天就來為大家介紹一下雷尼替丁這個(gè)藥物。
雷尼替丁屬于H2受體及抗劑,與它的同類藥物西咪替丁、法莫替丁一樣,都屬于抑制胃酸分泌的藥物,從結(jié)構(gòu)的不同上來看,雷尼替丁是呋喃類H2受體拮抗劑的代表,而西咪替丁則屬于咪唑類,法莫替丁屬于噻唑類。不管是哪一類結(jié)構(gòu),其抑制胃酸分泌的作用機(jī)理都是類似的,都是通過作用于胃壁細(xì)胞上的H2受體,拮抗由于組胺及組胺受體激動(dòng)導(dǎo)致的胃酸分泌,除了能夠抑制胃酸分泌,這類藥物還可以部分的抑制胃泌素和乙酰膽堿刺激所產(chǎn)生的酸分泌,因此,這類藥物對(duì)于抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,食物、煙酒、咖啡刺激引起的酸分泌,都有明確的效果。
相比于新一代的抑制胃酸藥物,質(zhì)子泵抑制劑類的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,上市于上世紀(jì)60年代的H2受體的上市時(shí)間更早,屬于較老的藥物,有些朋友說,拉唑類藥物的抑制胃酸效果好,還吃什么替丁,但實(shí)際上,到目前為止,拉唑類藥物,替丁類藥物,胃黏膜保護(hù)劑類藥物,在消化道疾病的治療上,形成了三足鼎立的局面,替丁類藥物之所以沒有被淘汰,是因?yàn)槠湓诳刂苹A(chǔ)胃酸分泌方面,有著拉唑類藥物不可比擬的優(yōu)勢(shì)作用。
雷尼替丁是一種選擇性的H2受體拮抗劑,雷尼替丁比西咪替丁的抑制胃酸效果強(qiáng)5~12倍,屬于強(qiáng)效的H2受體拮抗劑,可以用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎,艾卓氏綜合征及其他高胃酸分泌性疾病。
細(xì)心的朋友可能會(huì)發(fā)現(xiàn),拉唑類藥物的質(zhì)子泵抑制劑,與雷尼替丁的適應(yīng)癥基本是重合的,既然拉唑類的藥物較新,抑制胃酸效果又更強(qiáng),那么為什么還要吃替丁類的藥物呢?這是因?yàn)閺淖饔脵C(jī)理上來說,拉唑類藥物作用于胃酸分泌主要是通過抑制胃酸分泌的最后步驟,質(zhì)子泵的活性來抑制胃酸的分泌,因此這類藥物的抑酸效果更強(qiáng),作用也更持久,但是對(duì)于抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,特別是在晨服質(zhì)子泵抑制劑以后,夜間由于質(zhì)子泵的更新,容易出現(xiàn)“夜間酸突破”(睡覺期間胃酸分泌過多,引起不適,影響睡眠)的問題,雷尼替丁就是很好的補(bǔ)充,因此,對(duì)于有夜間酸突破問題的朋友,不妨選擇晨起飯前服用拉唑類藥物,晚上飯后服用雷尼替丁的辦法來控制,這也是通常對(duì)于胃潰瘍,十二指腸潰瘍等疾病,進(jìn)行維持性制酸治療的通用服藥方案,具體服藥時(shí)間,一般十二指腸潰瘍建議維持制酸治療服藥周期4周,而胃潰瘍維持制酸治療6~8周。
除了制酸治療外,雷尼替丁還可用于長期口服低劑量阿司匹林的心血管疾病高?;颊叩南莱鲅A(yù)防,對(duì)于有消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的患者,在服用阿司匹林的前12個(gè)月,建議前6個(gè)月服用拉唑類藥物,保護(hù)胃黏膜,后六個(gè)月可以選擇雷尼替丁來保護(hù)胃黏膜,可以有效的減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
到此,以上就是小編對(duì)于西咪替丁的功效的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于西咪替丁的功效的2點(diǎn)解答對(duì)大家有用。
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