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老年類風(fēng)濕，如何使疼痛、腫漲減輕？

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雖老當(dāng)益壯，但不得不服歲月的風(fēng)霜拂過的痕跡

——易被忽視的老年類風(fēng)濕。類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎（RA）是最常見的炎性關(guān)節(jié)病，主要累及全身小關(guān)節(jié)，其對關(guān)節(jié)的侵蝕性損害會直接引起關(guān)節(jié)畸形及肢體運動障礙，嚴(yán)重的情況下，會使人們喪失勞動力，具有很高的致殘率。為什么說老年類風(fēng)濕易被忽視，，通常而言, RA好發(fā)于30-50 歲年齡階段中青年群體，老年類風(fēng)濕指的是發(fā)病年齡60歲及以后的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，老年性RA臨床癥狀多不典型；另外一方面是其易與骨性關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松癥等其他老年骨科疾病相混淆，不利于臨床診斷,且由于老年患者合并的基礎(chǔ)疾病多樣, 加之初起病時小關(guān)節(jié)的損害癥狀輕微, 不能引起患者足夠重視。因此，一部分老年ＲA 患者無法及時確診并治療，導(dǎo)致病情惡化，影響生活質(zhì)量。

治療上，老年發(fā)病的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎=青年發(fā)病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

答案是“類似，不全是”。治療藥物種類上類似，主要包括非甾體抗炎藥、激素、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。但臨床用藥必須考慮患者年齡本身所致的藥代動力學(xué)改變，老年患者更容易合并他系統(tǒng)疾病，或正在服用其他藥物，這些都會限制臨床用藥或降低治療過程中患者依從性。比如在選擇NSAIDs 藥物時，需評估老年患者胃腸道、心血管系統(tǒng)危險因素；在使用糖皮質(zhì)激素時，盡可能短期低劑量應(yīng)用，并且密切關(guān)注不良反應(yīng)；傳統(tǒng)DMARDs 藥物單用或聯(lián)用需根據(jù)患者疾病活動度及有無其他關(guān)節(jié)外合并癥而決定，在聯(lián)合治療中應(yīng)根據(jù)患者自身反應(yīng)采取個體化治療方案；當(dāng)前治療研究熱點多集中于擴大生物制劑的使用，但老年患者使用生物制劑時由于感染風(fēng)險，應(yīng)更多關(guān)注其用藥安全。因年患者合并的基礎(chǔ)疾病多樣，因此治療上不能單純圍繞類風(fēng)濕單獨一個疾病，而需要多學(xué)科、多角度考慮綜合方案。

對于老年疼痛明顯或關(guān)節(jié)功能影響的患者，可適當(dāng)結(jié)合康復(fù)治療，治療方式盡可能適應(yīng)老年人自身生活方式，配備必要的老年輔助性器械，將運動作為患者生活習(xí)慣長期延續(xù)， 從而提高康復(fù)治療效果。同時，盡可能避免受涼、受潮濕、精神緊張、過度疲勞、失眠、外傷等誘發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀加重因素，預(yù)防病情反復(fù)或加重可能。

類風(fēng)濕如何治療？患了上類風(fēng)濕之后，絕大部分患者首先想到的是這個問題。得了這個病無疑是不幸的，類風(fēng)濕的嚴(yán)重性許多人都基本了解。醫(yī)學(xué)上類風(fēng)濕是與癌癥、白血病、艾滋病、漸凍癥并列為世界五大頑癥的一種疾病。

類風(fēng)濕的危害

有關(guān)研究表明，3/4的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在發(fā)病2年內(nèi)就會出現(xiàn)骨破壞，遺憾的是這種病變是不可逆的，恢復(fù)不了了。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果未能得到及時治療，4/5的患者在患病20年后出現(xiàn)殘疾。原本有工作能力的患者，在發(fā)病之后2年內(nèi)，大約1/3會喪失勞動能力，致殘率相當(dāng)高，對社會及個人影響都非常大，所以類風(fēng)濕的治療被廣大醫(yī)生所重視。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的

1.通過藥物減輕患者的疼痛、晨僵或其他伴發(fā)癥狀。

2.積極控制或減少病情活動，遏制病情的進(jìn)展，防止關(guān)節(jié)骨質(zhì)出現(xiàn)不可逆的破壞。

3.最大程度保留關(guān)節(jié)功能，降低致殘率，使病人保持一定的勞動能力和生活能力，改善和提高生活質(zhì)量。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎啥時候治？

類風(fēng)濕具有起病慢，病程長，病癥痛苦，危害大等特點。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵等早期癥狀時，應(yīng)提高警惕，及時就醫(yī)，檢查確診，早發(fā)現(xiàn)早治療依然是重要治療原則，若發(fā)展到了中晚期以后，治療越晚，治療成本和難度也就越大，而且效果越不好。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治？

目前對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要治療方法各種藥物治療。

1.免疫制劑

最為常用，為一線用藥，例如來氟米特、黃膜素等，效果確切，但副作用也不小，例如骨髓抑制、肝功能損害、性功能損害、脫發(fā)、出血性膀肌炎、血尿增多以及惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)，所以此類藥物應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下應(yīng)用，定期檢測和復(fù)查。

2.生物制劑

生物制劑是當(dāng)前西醫(yī)治療類風(fēng)濕、強制性脊柱炎等疾病最先進(jìn)的技術(shù)之一，價格高。，短時間內(nèi)使用有一定療效，主要是緩解病情，治標(biāo)不治本。長期使用，副作用：不少見，對人體各臟器皆有比較大的損傷，特別是肝、腎、胃的負(fù)擔(dān)很大，且有嚴(yán)重的依賴性。

3.糖皮質(zhì)激素類

不作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物。但在某種特殊情況下方可使用，需要醫(yī)生嚴(yán)格依照病情使用，糖皮質(zhì)激素治療的副作用大，也比較嚴(yán)重，容易造成皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征、誘發(fā)或加重感染、潰瘍病以及高血壓、動脈硬化、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等病情，由于人體對激素有依賴性，停藥后可能產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全等問題。

到此，以上就是小編對于手臂脹痛中藥方的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于手臂脹痛中藥方的1點解答對大家有用。