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痛風(fēng)突然發(fā)作，該如何應(yīng)對(duì)？
有過痛風(fēng)發(fā)病基礎(chǔ)的患者都知道，痛風(fēng)發(fā)作時(shí)有多疼，痛風(fēng)發(fā)作說通俗一點(diǎn)就是“發(fā)炎之后，細(xì)胞慢慢死亡的一個(gè)過程”，所以患者一旦痛風(fēng)發(fā)病之后會(huì)持續(xù)很久，疼痛劇烈難忍，鐵打的漢子都經(jīng)受不住。
不少患者應(yīng)該都有被痛風(fēng)發(fā)病半夜疼醒的經(jīng)歷，具有效數(shù)據(jù)證明：痛風(fēng)夜晚發(fā)作的幾率是白天的兩倍以上，其主要原因是：
1、夜晚人體新陳代謝穩(wěn)定，排毒排汗的同時(shí)，人體卻在睡眠狀態(tài)下，沒有水分?jǐn)z入。尿酸結(jié)晶脫水后更容易發(fā)炎。
2、夜里氣溫較低，溫度下降之后，尿酸飽和度更低，更容易發(fā)生沉淀，尿酸結(jié)晶也更容易發(fā)病。
3、晚上腎臟分泌激素較少，所以不能很好的抑制尿酸結(jié)晶炎癥發(fā)生。
痛風(fēng)突然發(fā)作，該如何應(yīng)對(duì)？
痛風(fēng)發(fā)病之后24小時(shí)，痛風(fēng)發(fā)病疼痛會(huì)到達(dá)一個(gè)高峰期，所以，所有措施都要在24小時(shí)之內(nèi)發(fā)揮效果最好。
一、先說預(yù)防措施：
1、多喝水，特別是晚上睡覺之前，可以稀釋體內(nèi)尿酸濃度，還能加速尿酸排泄。
2、注意四肢保暖，特別適合晚上，不要貪圖涼快，這可能會(huì)加速尿酸結(jié)晶發(fā)炎。
二、再說應(yīng)對(duì)措施：
1、痛風(fēng)發(fā)病時(shí)，患者要停止一切疼痛患處的活動(dòng)，緩慢抬高患處。
2、可以適當(dāng)冰敷，防止炎癥擴(kuò)散，但是這種方法效果十分有限。
3、藥物控制，如果冰敷等應(yīng)急措施都沒有效果的話，那就需要藥物控制，口服秋水仙堿，患者服藥之后，可能會(huì)有拉肚子的副作用，但這是正常的，拉肚子的嚴(yán)重程度與止疼效果成正比，所以這時(shí)候可以期待下拉肚子。
痛風(fēng)急性期疼痛劇烈難忍，經(jīng)常夜間發(fā)作，建議第一時(shí)間首選口服消炎鎮(zhèn)痛藥，及時(shí)的控制疼痛。
建議口服洛索洛芬鈉膠囊或者片，雙氯芬酸鈉也可以，布洛芬緩釋膠囊效果略弱，可以暫不考慮，觀察半小時(shí)是否會(huì)有緩解，暫時(shí)先不要口服秋水仙堿。
在觀察藥效期間無論是哪兒個(gè)位置發(fā)作的痛風(fēng)，請(qǐng)一定做一件控制疼痛非常重要的事兒，就是-----冰敷。建議冰敷的時(shí)候一定要選擇冰水混合物，因?yàn)檫@是冷療的溫度，可以非常好的幫助痛風(fēng)發(fā)作的急性期患者控制炎癥的程度，減輕疼痛。冰敷的時(shí)候，注意與發(fā)作部位之間一定要隔著手巾，不要直接的冰敷患處，一次冰敷的時(shí)間15~20分鐘左右即可，休息一小時(shí)之后再吃冰敷。根據(jù)謝醫(yī)生的體會(huì)，如果在痛風(fēng)的急性期冰敷可以減輕患者40-50%左右的疼痛。
另外無論發(fā)作的位置是在上肢還是下肢，一定要將肢體抬高，促進(jìn)靜脈的循環(huán)，幫助減輕腫脹和疼痛。很多痛風(fēng)急性期的患者，如果是在下肢發(fā)作，那么下垂下肢的時(shí)候會(huì)有血管搏動(dòng)樣的疼痛非常痛苦，抬高患肢以后疼痛就會(huì)減輕。
如果口服非甾體鎮(zhèn)痛藥、抬高下肢以及冰敷以后疼痛仍不能得到控制，或者有進(jìn)一步加重的趨勢(shì)，那么可以口服秋水仙堿。
在痛風(fēng)急性期期間也要注意，一定要大量飲水，利用尿液排出體內(nèi)多余的尿酸。
如果口服秋水仙堿和做了以上的措施以后仍然不能得到緩解，那么請(qǐng)到醫(yī)院咨詢醫(yī)生是否可以口服激素。口服激素可能是緩解疼痛效果最快的辦法，但是不是適合于所有人，而且也應(yīng)該是最后一步，不應(yīng)該過早的服用激素，一定要咨詢醫(yī)生自己是否適合服用。
一般順序：
口服洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥+冰敷 +大量飲水+抬高患病肢體。
不緩解再口服秋水仙堿，要達(dá)到腹瀉。
口服秋水仙堿仍不能緩解疼痛，醫(yī)院就診。
特殊注意事項(xiàng)：
對(duì)于口服藥物控制病情的痛風(fēng)患者，在痛風(fēng)發(fā)作的急性期間，一定不要口服苯溴馬龍這一類的排酸藥，有可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。
以上就是對(duì)您問題的解答，如果您還有其他的疑惑可以私信我或者在下方留言。
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痛風(fēng)突然發(fā)作，該如何應(yīng)對(duì)？還記得您第一次發(fā)作痛風(fēng)呢？都是些什么表現(xiàn)呢？看一看是否是這樣的呢？
- 疼痛部位：最常見是單側(cè)第1跖趾關(guān)節(jié)（大腳趾旁的那個(gè)骨頭包包）；
- 疼痛發(fā)作時(shí)間：午夜發(fā)作多見；
- 疼痛性質(zhì)：刀割樣，劇烈疼痛，難以忍受。
- 疼痛達(dá)高峰時(shí)間：6-12小時(shí)；
- 誘發(fā)因素：飽餐飲酒、受冷濕、過度疲勞、創(chuàng)傷、感染。
- 疼痛持續(xù)時(shí)間：不治療，2周左右自愈，間歇期無疼痛，一切自如。
痛風(fēng)首次發(fā)作時(shí)，基本符合上述表現(xiàn)。其發(fā)生的原因是由于體內(nèi)尿酸產(chǎn)生增加或排泄減少導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平增加，大部分人血尿酸升高的原因是由于腎臟的尿酸排泄減少，人體內(nèi)環(huán)境中血尿酸的飽和濃度約為420umol/L，超過這個(gè)水平將析出尿酸晶體導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥。
當(dāng)發(fā)作急性痛風(fēng)時(shí)，需要迅速控制炎癥，積極止痛和恢復(fù)功能，止痛的方法可以遵循以下一些原則：
- 首選非甾體類抗炎藥：可供選擇的藥物有布洛芬、雙氯芬酸、萘普生、吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚（又稱撲熱息痛）、美洛昔康、塞來昔布等。
- 次選秋水仙堿，推薦使用劑量為0.5mg 一天三次，不建議參照說明書的吃法，因?yàn)閰⒄照f明書的吃法，屬于大劑量療法，容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，且試驗(yàn)研究證明，小劑量與大劑量止痛效果類似。
- 腎功能不全，或者上述兩種藥物無效，可以選擇強(qiáng)的松30mg 一天一次，連吃3-7天，停藥，該藥止痛效果明顯，但通常不作為首選，是由于該藥使用后，再次急性發(fā)作時(shí)，其他藥物療效欠佳，且容易導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)。
- 其他的注意事項(xiàng)：抬高疼痛的肢體，局部冷敷，多休息，多飲水，急性期發(fā)作時(shí)不給予別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等藥物降尿酸治療。如果是在吃著降尿酸藥物時(shí)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作，則不必停用將尿酸藥，繼續(xù)服用。多飲水，促進(jìn)尿酸排泄，低嘌呤飲食。
痛風(fēng)是我們生活中十分常見的疾病，發(fā)作時(shí)常常疼痛劇烈，難以忍受。面對(duì)痛風(fēng)突然發(fā)作，我們需要做的是迅速止痛，以提高生活質(zhì)量。今天我們就一起來學(xué)習(xí)一下。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)多以關(guān)節(jié)疼痛為主，常見大足趾第一跖趾關(guān)節(jié)，可伴有緩解腫脹、發(fā)熱和發(fā)紅。對(duì)于痛風(fēng)急性期止痛最有效的措施為消炎止痛藥物，如非甾體消炎藥或秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素，大家應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，要綜合評(píng)估病情后制定個(gè)體化方案。
痛風(fēng)急性期大家在服用止痛藥物的同時(shí)，建議注意為主，避免過度活動(dòng)，以免加重疼痛；要注意抬高患肢，以增加血液回流，減輕水腫；可冰敷患處，以減少炎性滲出；并需注意多飲水，以稀釋和排出排出尿酸。
大家在日常生活中還需注意嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入；要戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保暖、規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然受涼、熬夜、勞累等。當(dāng)痛風(fēng)癥狀緩解后，可予以降尿酸藥物治療，以最大限度控制血尿酸水平、促進(jìn)尿酸鹽結(jié)晶溶解和排出，減少再次發(fā)作。
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